ABSTRACT
Abstract: The tibiofibular syndesmosis provides stability to the ankle mortise. The ankle syndesmosis is compromised in all Weber C type injuries. The radiographic method described by Merle D'Aubigné considers the bony relationships as a measure of syndesmotic widening. We sought to investigate whether the patients with a C type ankle fracture treated with ORIF and placement of a transyndesmal screw have an increment of the tibiofibular space and decrease of the tibiofibular overlap after the transyndesmal screw is removed. Our sample included 52 patients with Weber C ankle fractures treated by ORIF and transyndesmal screw at a level II trauma center. We measured the tibiofibular clear space and tibiofibular overlap in each phase of the treatment. The transyndesmal screw was removed at day 55.56 (± 21.83). We found an increase of the tibiofibular overlap of 0.20 mm (± 2.29, p = 0.532); and 0.21 mm (± 0.97, p = 0.146) in the tibiofibular clear space. The changes of 2.38% in the tibiofibular overlap and 5.29% in the tibiofibular clear space between the postoperative and post-removal periods were not statistically significant. After removal of the syndesmal screw, there is a slight radiographic broadening of the syndesmosis; however, it is small and statistically not significant.
Resumen: La sindesmosis tibioperonea distal proporciona estabilidad a la mortaja del tobillo, viéndose comprometida en todas las lesiones tipo C de Weber. El método radiográfico descrito por Merle D'Aubigné usa las relaciones óseas como una medida del ensanchamiento de la sindesmosis. Investigamos si los pacientes con una fractura de tobillo tipo C tratados con osteosíntesis y colocación de un tornillo transindesmal tienen un incremento del espacio y disminución de la superposición tibioperonea, después de que el tornillo se retira. 52 pacientes con fracturas de tobillo Weber C tratadas mediante osteosíntesis y colocación del tornillo transindesmal en un centro de trauma de nivel II. Medimos el espacio libre tibioperoneo y la superposición en cada fase del tratamiento. El tornillo se retiró el día 55.56 (± 21.83). Encontrando un aumento de la superposición tibioperonea de 0.20 mm (± 2.29, p = 0.532); y 0.21 mm (± 0.97, p = 0.146) en el espacio libre. El aumento del 2.38% en el solapamiento tibioperoneo y 5.29% en el espacio libre entre el postoperatorio y los períodos posteriores al retiro no fueron estadísticamente significativos. Después del retiro del tornillo sindesmal, hay una ligera ampliación radiográfica de la sindesmosis; sin embargo, es pequeña y estadísticamente no significativa.